文章发表于：2019年08月28日 15:26:28

　　造血干细胞移植后发生并发症的患者，只需挂一个号，就有多个学科的专家进行联合诊断，获得最佳的治疗方案，体会到“一站式”的便捷。近日，苏大附一院骨髓移植多学科门诊为一名12岁移植后患者，排除了髓外复发的可能。据悉，该门诊在我省还是首个。

　　多学科专家联合诊疗

　　为患者排除疑难杂症

　　日前，12岁的小胡在苏大附一院血液科，被确诊为早前T-急性淋巴细胞白血病，预后很差。由于此前多次化疗效果不佳，血液科主任医师唐晓文在今年1月为小胡进行了造血干细胞移植。

　　此后，小胡的病情有所缓解，可是4月常规体检时发现，小胡脑脊液蛋白及有核细胞计数异常，加上小胡总是觉得很累，嗜睡还非常疲乏，这让胡妈妈不禁担忧：“糟糕!难道是白血病细胞侵袭了大脑?”家长立刻带着小胡来到苏大附一院血液科。经多项检查，医生不能排除小胡髓外复发的可能。髓外复发常常是白血病全面复发的先驱症状。

　　在与该院神经内科进行数次病情交流后，唐晓文决定立刻组织多学科专家会诊明确病因。8月14日，该院骨髓(造血干细胞)移植多学科综合门诊启动，集合血液、神经内科、放疗、影像、检验和药学等多学科专家，询问病史、综合阅片，激烈讨论……最终经专家联合诊断，考虑小胡可能为化疗后脑白质脱髓鞘病变，基本排除髓外复发，并为其制定了下一步诊疗方案。

　　减少移植患者的就诊困难

　　专家协作诊断更加精确

　　苏大附一院血液科是国家血液系统疾病临床研究中心、国家重点临床专科、国家重点学科。血液科主任吴德沛教授领衔的造血干细胞移植团队近3年来，年均开展移植已突破700例，规模连续6年居全国第二。

　　随着造血干细胞移植技术的不断进步与发展，越来越多的患者获得了“生的希望”。但是，恶性血液病的患者即使顺利接受移植，后期还面临着移植后感染、移植物抗宿主病以及器官功能障碍等累及多系统的并发症，严重者可危及生命或影响长期生活质量。

　　此前，移植后的患者需分次至多个科室专家或专病门诊就诊，就诊过程中需要多个科室、多次挂号，不仅就诊效率低，而且相关科室的诊疗意见无法充分传达，难以短期内制定最佳治疗方案，严重时可能贻误最佳治疗时机。

　　8月14日，苏大附一院十梓街院区开设省内首家骨髓(造血干细胞)移植多学科门诊，以血液科牵头，通过神经内科、感染、皮肤、风湿免疫、呼吸、消化影像、检验和药学等多学科合作，为移植后患者提供高效、高质的精确诊断和个体化治疗方案，提高患者移植后生存及生活质量，改善移植预后。