文章发表于：2019年09月28日 13:52:37

　　近日，吴中人民医院新院区建设规划获批，项目占地面积约85亩，建筑面积为19万平方米，按1000张床位三级综合医院标准建设，未来将逐步建成辐射全区的东部医联体龙头医院和区域性医疗中心，满足吴中城区及周边市民的健康需求。

　　同时，全区首家三甲医院——苏州市太湖新城医院预计将在年内开工。项目分两期建设，一期综合医院建设范围约占地100亩，建筑面积为28万平方米；二期工程占地23亩，建筑面积2万平方米。医院建成后，可提供高级平台型的综合健康服务。

　　近年来，吴中区不断加大对卫生健康事业和公立医院投入力度。2018年，全区卫生系统投入达到10.8477亿元，比2017年增长20.1%，其中对公立医院投入1.3675亿元，比2017年增长88.1%。吴中区着重增强人民群众对卫生健康服务的体验感和获得感，精准施策“健康吴中”，形成具有地方特色的医改综合策略，切实把改革成果转化为人民群众的健康福祉。

　　构建分级诊疗制度

　　提升基层医疗服务能力

　　【镜头】4月27日，2019中国整合医学大会在西安召开。来自吴中区的尹山湖医院受邀参会，并获钟南山院士亲自颁发“Re医学教育基地院士专家工作站”牌匾。

　　“Re医学教育基地院士专家工作站”可以帮助基层医生在“云端”共享顶级医学教育服务，为分级诊疗实践奠定基础。工作站的落户，是对尹山湖医院作为上海市第十人民医院分院一年多来所取得快速发展的认可，为其提供了交流学习的高水平平台。

　　【实践】尹山湖医院牵手上海十院，是吴中区构建分级诊疗制度、提升基层医疗机构服务能力的一大举措。

　　2016年10月，吴中区印发《吴中区推进分级诊疗制度建设实施方案》，明确以吴中人民医院、苏州市中西医结合医院两家区级医院为龙头，组建东、西片两个医联体。其中，吴中人民医院重点支持东片越溪、长桥等6家基层医疗机构，苏州市中西医结合医院重点支持西片东山、金庭、胥口等8家基层医疗机构。

　　在此基础上，区卫健委研究制定《吴中区紧密型区域医联体建设实施方案》，进一步探索紧密型医联体建设，推进全区医疗卫生服务资源纵向整合和优质医疗资源下沉。

　　根据医疗卫生资源扩容提质“3591”方案，吴中区以两家区级医院为核心，建立区级心电、影像会诊中心，开设“双向转诊”门诊，并结合五大疾病救治中心建设，组建专科联盟，促进医联体成员单位胸痛、卒中、创伤等救治一体化、规范化。2018年，两家区级医院下派至医联体单位专家41名，门诊工作量4.65万人次，查房848人次，讲课75次，有效提升了基层卫生人员服务能力。

　　同时，吴中区积极融入长三角一体化，加强与上海、南京等地三级医院合作。吴中人民医院签约华山医院陈星荣影像会诊中心，并拟进一步加强全面合作，与南京市口腔医院结成专科医联体；尹山湖医院挂牌上海市第十人民医院尹山湖分院；光福人民医院挂牌上海市第十人民医院泌尿外科分中心，充分利用优质医疗资源提升基层服务能力。

　　发展医养结合养老事业

　　50万人签约家庭医生

　　【镜头】金庭镇秉常村有一对年过八旬的失独老夫妇，老奶奶的右下肢因静脉曲张导致溃烂伴反复感染。近日，金庭地区人民医院安排精准健康扶贫志愿者给她换药。了解到老奶奶家境贫困舍不得多用纱布，每次都等伤口渗液浸透了纱布才肯换药，医务人员便把随身纱布、棉球全部赠予了老奶奶，并承诺将会一直为她免费提供换药材料。

　　【实践】近年来，吴中区不断发展医养结合、协同并进的养老事业，为老年人在吴中安心、健康地安度晚年不断提供各项服务。

　　老年人行动不便，考虑到这一点，吴中统筹全区医疗力量，让老年人在家就能享受医疗服务，由基层医疗卫生机构的全科医生或者家庭医生团队与社区居民签订基层首诊协议，为签约居民提供个性化签约服务。目前，吴中区共组建家庭医生服务团队135个，完成常住人口签约50.46万人，签约率44.66%。其中儿童、孕产妇、65岁以上老年人等10类重点人群签约率达81.62%。

　　吴中区10个公办养老机构都设立了全科医生工作室，通过加强全科医生工作室服务团队建设，为老年人提供一对一的健康咨询、预防保健、慢病防治、康复指导等便捷、优质、安全、连续的医疗服务。

　　今年4月，我市启动推广家庭医生健康管理综合服务包。吴中区将“健康管理综合服务包签约人数占高血压、糖尿病等重点人群的5%”纳入年度绩效考核目标，各基层医疗机构结合当地特点，积极推广签约服务包。其中，郭巷将盆底、颈动脉、甲状腺筛查和健康小屋10个项目检查纳入综合服务包；胥口利用小糖医血糖监测软件为糖尿病患者提供个性化健康管理服务；吴中高新区由政府购买服务，各基层医疗机构共完成签约850人左右。

　　吴中区积极开发家庭医生服务App，初步实现家庭医生签约、履约、随访、家医互动、挂号提醒等功能，并将逐步完善预约挂号、线上支付、健康宣教、检验检查预约、报告查询等功能。

　　加大政府投入责任

　　“十三五”内新增床位1600张

　　【镜头】为了改善住院条件，政府投资改扩建了苏州市中西医结合医院新的外科住院大楼，包括手术用设备、麻醉工作站、中心监护设备等在内的一大批先进医疗设备投入使用，手术室和产房也升级为纯净的层流手术室。

　　今年，医院的全部病区实现无线上网移动查房，加大中心吸氧、中心监护、气动传输系统、危重症抢救设备、手麻设备等设备系统的投入，大幅提升了医疗服务保障能力。

　　【实践】吴中区积极落实政府投入责任。“十二五”以来，全区累计投入资金逾13亿元，先后完成了吴中人民医院综合大楼、苏州市中西医结合医院住院大楼及越溪、郭巷等多家乡镇卫生院的新、改（迁）建工程，竣工总建筑面积超过20万平方米。

　　“十三五”内，吴中区在建和启动实施新、改（扩）建公立医疗机构7家，建筑面积约33万平方米，预计总投资29亿元，建成后可增加床位1600张。其中，吴中人民医院新院区将按1000张床位的三级医院规模建设。全区公立医疗机构建设资金由区、镇两级财政全额保障。

　　吴中区还加大“科教兴卫”的资金倾斜力度，制定了专项资金管理办法，通过建立有利于学科建设和人才培养的激励机制，进一步加强医疗卫生机构的科学水平和创新能力。2017年以来，每年安排专项资金500万元，今年将预算提升到698万元。同时，今年吴中区对资金管理办法进一步修订完善，将区级医疗团队引进等纳入“科教兴卫”专项资金奖励范围，力争专项资金规模超过1000万元，进一步提升医疗卫生服务软实力。

　　此外，为探索“互联网+卫生监督”监管模式，吴中以“健康卫士531”行动计划为引领，实施在线监测信息平台建设，织就一张集全过程执法记录、医疗废弃物、水质、医疗辐射在线监测和医疗机构视频监控于一体的“互联网+”监管网络。目前，吴中实现医疗废物全程监控，对辖区302家医疗机构的医疗废物生成、存储、运输等环节进行全程监控，实时掌握动向，实现全程追溯查询。